
近期,一艘航行在南大西洋的极地探险邮轮发生汉坦病毒感染聚集性疫情,截至5月7日,船上147名乘客和船员中已报告5例确诊病例及3例疑似病例,其中3人不幸离世。
这场发生在远洋邮轮上的公共卫生事件,让“汉坦病毒”再次走进公众视野。很多人疑惑:这是什么病毒?为何会在邮轮上致命?我们普通人该如何防范?今天一文讲清所有关键信息,科学防控不恐慌。
汉坦病毒,到底是什么?
汉坦病毒并非新型病毒,是一类人兽共患的自然疫源性病毒,野生啮齿类动物(最常见的是老鼠)是其主要自然宿主,它不是一个单一的病毒,而是一个病毒家族,不同种类的老鼠携带不同型的汉坦病毒。
感染人体后,主要引发两种严重的急性疾病:
1.肾综合征出血热(我国也称流行性出血热):主要流行于欧亚大陆(包括我国),以肾脏损伤和出血热为主要特征。属于我国法定乙类传染病。
2.汉坦病毒肺综合征(HPS):主要流行于美洲,以快速进展的呼吸衰竭和心脏问题为主要特征。
汉坦病毒感染一般不引起人与人之间传播,日常社交、公共场所普通接触不会造成病毒传播。而邮轮上所感染的汉坦病毒经实验室确认后,是由名为长尾侏儒稻鼠广泛携带的美洲型“安第斯病毒”毒株。这一特殊毒株,是汉坦病毒家族中目前已知的唯一具备人传人能力的毒株,一旦侵入到极其密闭的环境中,就可能产生极高的传染性。本次疫情涉及的安第斯病毒,我国境内无自然宿主分布,也无人类感染病例报告。
传播途径
1.直接接触传播。被感染的鼠咬伤,或破损皮肤、口腔、鼻等黏膜接触了其尿、粪便、唾液等排泄物。
2.呼吸道传播。在鼠类经常出没的地方,如工厂、仓库、农田等,劳作或清理被鼠类污染的区域时,其排泄物可能会形成气溶胶,人体吸入后可感染。
3.消化道传播。食用被携带病毒鼠类污染的食物或饮用水等,也可能感染。
4.母婴传播。有研究提示孕妇感染病毒后可通过胎盘将病毒传给胎儿,但此情况发生的几率较低。
高危行为主要是清除鼠尿、粪和鼠窝;清扫闲弃已久的棚子或房屋;在鼠类滋生、活动的环境中工作;以及农田野外作业;尤其是在未佩戴手套、口罩等防护用品时。
感染后会出现什么症状?
流行性出血热潜伏期一般为1到2周,个别病例可能更长为两个月。主要症状表现为发热、体温急剧上升,出现“三痛”(头痛、腰痛、眼眶痛)、“三红”(面红、颈红、上胸红)、全身酸痛、结膜出血充血等症状,出现病毒血症,在身体某些部位出现出血点,发生毛细血管出血,病毒侵入肾脏可引起肾功能衰竭,严重时可能危及生命。
汉坦病毒肺综合征潜伏期通常为2至4周,个别病例可短至1周或长达8周。主要症状表现为头痛、头晕、寒战、发烧、肌痛以及胃肠道问题,如恶心、呕吐、腹泻和腹痛,随后突然发作呼吸窘迫和低血压。
怀疑自己感染了
汉坦病毒该怎么办?
如到过疫区或长期户外作业,出现高热、头痛、肌肉疼痛、乏力、恶心、呕吐等症状,尤其是伴随出血症状(如皮肤出血、鼻出血等),应立即就医。就医时,务必向医生说明症状和可能的接触史(如野外活动、处理鼠类或接触鼠类栖息地等)。医生根据诊疗需要可能会进行相关检查以确认是否感染了汉坦病毒。流行性出血热没有特效药物,治疗主要是对症支持,早期诊断至关重要。
怎么有效预防汉坦病毒感染?
预防汉坦病毒感染的关键在于控制啮齿动物的数量和减少人类与其接触的机会。
1.防鼠,注意个人和家庭环境卫生
(1)在鼠类经常出没的区域设置捕鼠器或在专业人士指导下使用安全的鼠药,定期检查清理;对啮齿动物尿液和粪便消毒处理。
(2)保持家庭和工作场所环境清洁,做到室内无鼠。
(3)平时应注意勤洗手,清扫老鼠排泄物时,应戴手套和口罩。
(4)注意食物和饮用水源安全,饮水应密封储存在防咬容器内;食用前要充分加热,饮用水前需煮沸。
2.接种流行性出血热疫苗
接种流行性出血热疫苗是有效预防手段,我国已将流行性出血热疫苗纳入国家扩大免疫规划,疫区或进入疫区的16-60岁人群可及时接种。
3.实验动物饲养人员、长期户外工作人员等应加强防护措施。
汉坦病毒并不可怕,只要我们保持警惕,做好灭鼠和个人防护,就能远离汉坦病毒感染的威胁!
来源:重庆疾控
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